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¿Sangre en la orina de tu perro? ¿Qué hacer?

Cuando ves sangre en la orina de tu perro, puede cundir el pánico… ¡comprensiblemente! Pero antes de que empieces a preocuparte demasiado, hay dos cosas que debes saber…

  1. Hay muchas razones distintas por las que tu perro puede tener sangre en la orina.
  2. Los motivos más frecuentes no son situaciones de emergencia y son muy tratables.

También hay muchas formas en que los veterinarios pueden diagnosticar y remediar estos problemas. Pero algunas de las opciones pueden hacer más mal que bien.

A continuación se describen algunos de los motivos por los que puedes encontrar sangre en la orina de tu perro. También conocerás algunas de las herramientas de diagnóstico que utilizan los veterinarios… y cuáles conviene evitar.

Causas de la sangre en la orina de tu perro

Cuando los perros tienen orina con sangre (hematuria), tendrá un aspecto ámbar, naranja, rojo o marrón. No siempre es fácil ver un cambio de color, a menos que tu perro orine sobre algo de color claro, como la nieve… o una alfombra. Si crees ver una decoloración, coloca una toalla de papel o un paño blanco debajo de tu perro la próxima vez que orine.

Si ves sangre en la orina de tu perro, éstas son algunas de las más motivos más comunes para ello.

1. Infección del tracto urinario (ITU)

Las ITU son una de las razones más comunes para ver sangre en la orina de tu perro. La mayoría de la gente cree que las infecciones urinarias están causadas por infecciones bacterianas, pero… muchas veces se trata en realidad de inflamación. Por eso muchos veterinarios holísticos se refieren a las ITU como inflamación de las vías urinarias en lugar de infección.

Otros signos de ITU

  • Orina turbia
  • Esfuerzo o gemidos al orinar
  • Accidentes en casa
  • Necesidad de salir más a menudo
  • Lamerse los genitales
  • Inquietud
  • Despertarse durante la noche para salir
  • Fiebre

Si tu perro ha tenido infecciones urinarias en el pasado, es más probable que tenga otra. Si es la primera vez que presenta estos síntomas, quizá quieras hablar con tu veterinario holístico. O también puedes ponerte en contacto con tu veterinario si tu perro tiene antecedentes de ITU pero es la primera vez que ves orina con sangre.

El tratamiento convencional de las ITU son los antibióticos. Pero los antibióticos pueden causar estragos en tu perro. Esto se debe a que no sólo matan las bacterias causantes de la ITU (suponiendo que se trate realmente de una infección). También dañan las bacterias beneficiosas del intestino de tu perro… para siempre.

El uso excesivo de antibióticos está creando bacterias resistentes a los antibióticos. Se trata de una amenaza mundial que ha dado lugar a enfermedades como el SARM, que es extremadamente difícil de tratar (1).

Y puede que los antibióticos no solucionen la ITU de tu perro… sobre todo si tu perro no tiene una infección bacteriana, sino una inflamación, como se ha mencionado antes. Así que los antibióticos pueden proporcionar un alivio temporal al suprimir los síntomas, pero no tratan la causa más profunda. Por eso muchos perros que tienen ITU una vez seguirán teniéndolas.

Afortunadamente, hay muchas soluciones naturales que pueden ayudarte a aliviar las ITU de tu perro. Y pueden hacerlo sin destruir las bacterias beneficiosas ni crear resistencias.

RELACIONADO: Lee sobre los remedios caseros para las ITU caninas …

2. Envenenamiento

Otra causa frecuente de la presencia de sangre en la orina del perro es el envenenamiento. Hay muchas sustancias diferentes que pueden causar un envenenamiento accidental en los perros. El anticongelante es una de las más comunes. Pero el veneno más común que causa orina en la sangre es el rodenticida … es decir, veneno para ratas o ratones (2).

Los rodenticidas actúan impidiendo la coagulación de la sangre en ratones, ratas y otras plagas. Como el veneno impide la coagulación de la sangre, las plagas sufrirán hemorragias y morirán desangradas. Si tu perro ingiere rodenticida (o un animal que se lo haya comido), provocará sangre en su orina.

Otros signos de intoxicación por rodenticidas

  • Letargia
  • Tos (a veces con sangre)
  • Intolerancia al ejercicio
  • Dificultad para respirar
  • Encías pálidas
  • Pulso bajo
  • Hinchazón articular
  • Vómitos (con o sin sangre)
  • Heces oscuras con sangre

Este tipo de intoxicación es una urgencia. Si tu perro se ha intoxicado con rodenticida u otro veneno o muestra estos síntomas ponte en contacto con tu veterinario inmediatamente.

Tu veterinario hará un diagnóstico basándose en la información que le proporciones. Si sabes que tu perro ha comido algo venenoso, el veterinario iniciará el tratamiento inmediatamente. Si no sabes qué le pasa pero el veterinario cree que podría tratarse de un envenenamiento, puede hacerle pruebas.

El tratamiento de la intoxicación por rodenticidas puede incluir …

  • Vómito inducido en la clínica veterinaria – no intentes hacerlo en casa para este tipo de envenenamiento
  • Carbón activado, que se une a los venenos y ayuda a reducir su absorción en el organismo
  • Suplementos de vitamina K1 (los medicamentos sin receta y los alimentos integrales pueden no ser suficientes)
  • Líquidos intravenosos (IV) para mejorar los niveles de electrolitos, calcio y fósforo
  • Transfusiones de sangre o plaquetas para ayudar a la coagulación
  • Aglutinantes de fosfato para ayudar a reducir la absorción de fosfato del rodenticida
  • Oxigenoterapia si es necesario

Es posible que tu perro tenga que ser hospitalizado para que el veterinario pueda controlar los tiempos de coagulación de la sangre y los recuentos de glóbulos rojos y plaquetas.

No debes intentar tratar las intoxicaciones en casa. Los distintos venenos necesitan tratamientos diferentes, así que sigue las indicaciones de tu veterinario.

3. Cálculos en las vías urinarias

Los cálculos son también una de las causas más frecuentes de orina sanguinolenta, sobre todo en las perras. Algunas razas también están más predispuestas a los cálculos que otras. Entre ellas están los dálmatas, los Shih Tzus, los Schnauzers miniatura y los Yorkshire Terrier.

Si tu perro tiene cálculos, probablemente mostrará otros síntomas. Éstos variarán en función de la localización de los cálculos en el tracto urinario.

Signos de cálculos en la vejiga

  • Esfuerzo al orinar
  • Micciones pequeñas y frecuentes
  • Molestias abdominales
  • Accidentes

Signos de cálculos uretrales

  • Goteo de orina
  • Esfuerzo al orinar
  • Intento de orinar pero no sale nada

Signos de cálculos uretrales específicos de las mujeres

  • Molestias abdominales
  • Disminución del apetito
  • Letargo
  • Vómitos

Signos de cálculos renales

  • Fiebre
  • Molestias abdominales
  • Dolor renal
  • Sangre en la orina (hematuria)
  • Alteración de la producción de orina (aumento o disminución)
  • Letargia
  • Falta de apetito
  • Vómitos
  • Pérdida de peso

Si tu veterinario sospecha la presencia de cálculos, puede realizar pruebas para averiguar el tipo de cálculo y su localización. Una vez que tu veterinario haya localizado el cálculo y confirmado el tipo, te dará opciones de tratamiento. Esto puede incluir …

  • Dietas prescritas bajas en proteínas y magnesio
  • Antibióticos
  • Cirugía
  • Otros procedimientos no quirúrgicos, como el uso de un catéter y líquido para expulsar los cálculos.

Pero éstas no son las mejores opciones para tu perro. Lee sobre dietas y remedios naturales que ayudan con distintos tipos de cálculos.

4. Enfermedad renal (insuficiencia renal)

Las enfermedades renales son cada vez más frecuentes en los perros. Es más frecuente en perros mayores, pero también puede afectar a mascotas más jóvenes. Hay dos tipos de enfermedad renal …

Enfermedad renal agudaque puede ser potencialmente mortal, por lo que debes tratarla inmediatamente. Este tipo de insuficiencia renal suele estar causada por una acumulación de residuos y toxinas.

Enfermedad renal crónicaque es la pérdida gradual de la función renal. Está relacionada con las infecciones, la dieta, las vacunas y los cálculos renales, así como con otros factores. La detección precoz es fundamental para limitar los daños y mantener la calidad de vida.

Otros signos de enfermedad renal

  • Vómitos
  • Letargia
  • Pérdida de apetito
  • Falta de orina al hacer pis
  • Aumento de beber y orinar
  • Piel y pelo secos o escamosos
  • Mal aliento
  • Anorexia
  • Náuseas
  • Pérdida de peso
  • Ojos hundidos

Los tratamientos convencionales dependerán de lo avanzada que esté la enfermedad en tu perro. En fases avanzadas, los riñones pueden presentar daños irreparables. Pero si se detecta a tiempo, los veterinarios convencionales tienen algunas soluciones.

Una solución que ofrecen los veterinarios son las dietas de prescripción. Pero los veterinarios holísticos no recomiendan estas dietas bajas en proteínas. Dicen que lo que tu perro necesita no son proteínas bajas, sino una dieta de alta calidad apropiada para su especie, con proteínas de fácil digestión y otros alimentos que favorezcan la salud de los riñones.

Así que lo mejor es trabajar con un veterinario holístico que te ayude a encontrar la mejor dieta para tu perro individual con problemas renales.

5. Problemas de próstata en perros macho

La sangre en la orina de tu perro macho también puede ser un signo de problemas de próstata. Según la Universidad Estatal de Oklahoma, el 50% de los machos intactos padecerán hiperplasia prostática benigna (HPB) a los 4 años de edad. La HBP es el problema de próstata más frecuente, pero … hay muchas enfermedades de próstata diferentes que podrían causar orina con sangre.

Otros signos de problemas de próstata

  • Micción prolongada
  • Produce un chorro fino de orina (debido a una obstrucción)
  • Dificultad para defecar
  • Esfuerzo para orinar y defecar

Como hay muchas enfermedades prostáticas diferentes, las opciones de tratamiento varían… pero hay opciones naturales. Así que, sea cual sea el diagnóstico… asegúrate de investigar antes de comprometerte con un tratamiento convencional.

Las anteriores son 5 de las causas más frecuentes de que tu perro tenga sangre en la orina. Pero hay algunas otras de las que debes tomar nota …

Otras posibles causas de la sangre en la orina de tu perro

Otras causas por las que tu perro puede tener sangre en la orina son más evidentes. Esto incluye

Estrus

Cuando tu perra en celopuede parecer que tiene sangre en la orina. Si no has esterilizado a tu perra, su vulva está hinchada y quedan gotas cuando se sienta, es probable que esté en celo.

Cirugía reciente

Si tu perro ha tenido cirugía cerca de las vías urinariasla irritación y la inflamación pueden provocar una ligera hemorragia. Consulta a tu veterinario para saber si esto debe ser motivo de preocupación.

Traumatismos

Si tu perro ha sufrido un traumatismo, puede provocar orina sanguinolenta. Algunos traumatismos (como ser atropellado por un coche), desencadenarán una visita a Urgencias antes de que empieces a ver síntomas. En otras situaciones, puede que no lo lleves al veterinario si no notas ningún daño físico.

Si tu perro presenta un traumatismo físico seguido de orina sanguinolenta, ponte en contacto con el veterinario. Podría tener una hemorragia interna.

Otros signos de traumatismo físico

  • Debilidad
  • Dificultad para respirar
  • Encías pálidas
  • Abdomen distendido
  • Colapso
  • Vómitos
  • Pérdida de apetito

Hay otras razones para que los perros tengan sangre en la orina. Son menos evidentes, pero muy graves… y afortunadamente mucho más raras.

Cáncer

El cáncer de las vías urinarias es poco frecuente en los perros. El tipo más frecuente de cáncer del tracto urinario es el carcinoma de células transicionales (CCT). Representa menos del 1% de los cánceres en perros. También hay algunas razas propensas al cáncer del tracto urinario …

  • West Highland White Terriers
  • Terriers escoceses
  • Perro pastor de Shetland
  • Beagles

Otros signos que podrían indicar cáncer

  • Pérdida de peso
  • Pérdida de apetito
  • Depresión
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Vómitos
  • Letargia
  • Hinchazón del abdomen
  • Aumento de la micción y de la bebida
  • Dificultad para orinar
  • Micción diurna frecuente
  • Micción dolorosa
  • Micción frecuente con poca orina
  • Infecciones bacterianas secundarias intratables
  • Incontinencia

Pero recuerda que el cáncer es un motivo mucho más improbable de orina sanguinolenta que otros problemas de las vías urinarias.

Trastornos de la coagulación

Cuando tu perro se lesiona y empieza a sangrar, sus vasos sanguíneos se estrechan para frenar el flujo de sangre. Esto permite que la sangre coagule, lo que protege la herida y limita la pérdida de sangre.

Pero a veces hay un problema en la sangre de tu perro que impide la coagulación. Puede ser un factor externo, como un rodenticida, descrito antes. Otras veces, el organismo de tu perro puede hacer un mal uso o tener una deficiencia de las proteínas que ayudan a la coagulación de la sangre. Ciertas enfermedades, como las transmitidas por garrapatas, también pueden afectar a la capacidad de coagulación de la sangre.

Otros signos de trastornos de la coagulación

  • Encías sangrantes
  • Manchas rojas en los dientes
  • Heces negras
  • Hemorragias nasales
  • Moratones grandes
  • Hemorragia prolongada tras lesión o inyección

Qué hacer si hay sangre en la orina de tu perro

Si ves sangre en la orina de tu perra, y tu perra no tiene antecedentes de infecciones urinarias ni está en celo, llama a tu veterinario holístico. Los veterinarios holísticos adoptan un enfoque más natural y no invasivo de la salud de tu perro. Muchas de las causas más comunes de la orina sanguinolenta tienen alternativas naturales. Estas opciones son seguras y eficaces, sin los riesgos de los tratamientos convencionales.

Si el veterinario quiere que tu perro acuda, lo más probable es que quiera una muestra del pis de tu perro para el diagnóstico. Si puedes, lleva una muestra contigo. Es mejor obtener una muestra a primera hora de la mañana y refrigerarla hasta la hora de la cita.

Cuando llegues al veterinario, te hará un diagnóstico. Dependiendo de los síntomas y del historial médico de tu perro, esto puede significar una serie de pruebas.

Cómo diagnostican los veterinarios la causa de la orina sanguinolenta

Una de las primeras cosas que hará tu veterinario cuando llegues es una exploración física de tu perro. Comprobará la zona genital y palpará el abdomen, la vejiga y los riñones. En los perros macho, el veterinario también palpará la próstata.

Tu veterinario puede querer hacer más pruebas, dependiendo de lo que encuentre. Éstas son algunas de las pruebas más frecuentes.

Análisis de orina

Un análisis de orina examina las propiedades físicas y químicas de la orina de tu perro, como el color, la claridad, el pH, la glucosa, las cetonas y otras. Si no traes una muestra de orina, el veterinario puede recogerla. El grado de invasividad de esta prueba depende del método de recogida.

Muestra voluntaria – El veterinario recoge la orina en un recipiente estéril mientras tu perro hace pis. Este método puede resultar un poco incómodo para ti y para tu perro, pero no es invasivo.

Cateterismo – El veterinario pasa una sonda por la uretra hasta la vejiga. A continuación se utiliza una jeringuilla para extraer una muestra a través del catéter. Este método es más invasivo y puede ser necesario si no puedes obtener una muestra voluntaria.

Cistocentesis – El veterinario utilizará una aguja para recoger orina directamente de la vejiga. Esto a veces puede dejar restos de sangre en la muestra, lo que puede sesgar los resultados. Pero también garantiza una muestra estéril, ya que evita la contaminación por restos en el conducto urinario inferior. Este método no parece divertido, pero el Dr. Randy Kidd DVM PhD, veterinario holístico, afirma que a la mayoría de los perros no les molesta.

Relación proteína-creatinina en orina

Tu veterinario puede hacer esta prueba si el análisis de orina de tu perro da negativo en proteínas. También es una herramienta diagnóstica habitual para determinar el grado de insuficiencia renal si tu perro padece una enfermedad renal.

Para determinar esta proporción el veterinario puede analizar la muestra de orina de tu perro para detectar proteínas y creatinina. También es probable que el veterinario haga un análisis de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y de creatinina sérica, así como un cociente BUN-creatinina. Son análisis de sangre que ayudarán a tu veterinario a saber cómo funcionan los riñones de tu perro.

Prueba de cultivo

Una prueba de cultivo identifica qué bacterias hay en la orina de tu perro (si hay bacterias). Permite a tu veterinario determinar qué antibiótico debe utilizar. Si no vas a administrar antibióticos, no necesitas hacer un cultivo.

Ecografías y radiografías

Los ultrasonidos y las radiografías (rayos X) permiten al veterinario observar los órganos internos de tu perro para ver si hay daños u otros motivos de preocupación. Las ecografías y radiografías se suelen utilizar en caso de envenenamiento. Ayudan al veterinario a ver si hay sangre en el pecho o el abdomen o daños en los órganos. El diagnóstico por imagen también puede ser útil para …

  • Identificar la ubicación de los cálculos del tracto urinario
  • Diagnosticar el cáncer
  • Identificar problemas de próstata

Si tienes la posibilidad, una ecografía es la mejor opción, ya que las radiografías exponen a tu perro a la radiación. Pero no todas las clínicas veterinarias disponen de ecógrafo.

Medición de la presión arterial

Los veterinarios pueden utilizar pruebas de presión arterial si tu perro padece una enfermedad renal. Ayudará a determinar el grado de insuficiencia renal. El veterinario también puede comprobar la tensión arterial de tu perro si tiene cálculos renales. Indicará si los cálculos son un síntoma de enfermedad renal.

Análisis de sangre

Los análisis de sangre ayudan a los veterinarios a identificar determinadas enfermedades y afecciones. Pueden mostrar cómo funcionan los órganos de tu perro y lo avanzadas que están ciertas enfermedades. Pueden incluir pruebas especializadas para enfermedades concretas, como las pruebas de BUN y creatinina que he mencionado antes.

Pero también hay análisis de sangre más generalizados. Uno de los tipos más comunes de análisis de sangre es el hemograma completo (CBC). Esta prueba analiza los glóbulos rojos y blancos, así como las plaquetas (células que ayudan a la coagulación de la sangre). Es útil para ver …

  • Hidratación
  • Anemia
  • Capacidad de coagulación de la sangre
  • Infección
  • Inflamación
  • Alergia

Algunos análisis de sangre incluyen también una prueba de los niveles de electrolitos. Así se comprobará el riesgo de formación de cálculos y si tu perro padece una enfermedad renal. Tu veterinario también puede hacer un hemograma en caso de enfermedad renal y cálculos renales para ver cómo funciona el riñón.

Los análisis de sangre también son frecuentes en caso de envenenamiento. Por ejemplo, con el envenenamiento por rodenticidas, los análisis de sangre identificarán tiempos prolongados de coagulación de la sangre.

Pruebas más invasivas que puede sugerir tu veterinario

Hasta ahora, la mayoría de las pruebas que hemos visto son no invasivas. Pero las hay otras herramientas diagnósticas que tu veterinario puede recomendarte y que son mucho más invasivas.

Cistouretroscopia

La cistouretroscopia es un examen endoscópico de las vías urinarias. Anestesiarán a tu perro y, a continuación, el veterinario guiará un tubo con una cámara dentro del cuerpo de tu perro para observar los órganos y tejidos. Los veterinarios pueden sugerir una cistouretroscopia para algo tan común como una ITU. Suele ser un estrés innecesario para tu perro.

Las cistouretroscopias también se recomiendan para el diagnóstico del cáncer. Aun así, hay pruebas que puedes solicitar que son mucho menos invasivas, como ecografías y radiografías..

Pruebas citológicas también pueden ser una alternativa precoz a la cistouretroscopia. Una citología es el examen de la orina en busca de células cancerosas.

Antígeno Veterinario de Tumores Vesicales (VBTA) pueden detectar signos de cáncer en la orina. Pero los perros con infecciones de vejiga pueden dar positivo en esta prueba, aunque no tengan cáncer.

Si te recomiendan una cistouretroscopia por cualquier motivo, pide su opinión a tu veterinario holístico. Aunque el riesgo de efectos a largo plazo es mínimo, este procedimiento es invasivo y puede haber otras opciones disponibles.

Biopsias

Los veterinarios utilizan las biopsias para confirmar el diagnóstico de cáncer de vías urinarias. Consiste en tomar una muestra de tejido del tracto urinario para examinarla. Las muestras suelen recogerse mediante cirugía o utilizando una sonda urinaria. A veces también se hacen durante una cistouretroscopia.

Es mejor evitar las biopsias con aguja, ya que ésta puede agitar las células cancerosas.

Pero existe una nueva alternativa llamada biopsias líquidas (3). Este método examina fluidos corporales en busca de signos de cáncer. En el caso del cáncer del tracto urinario, simplemente se necesita una muestra de orina. A continuación, se examina la muestra en busca de indicadores de cáncer, como la mutación BRAF (4, 5). Las biopsias líquidas son procedimientos no invasivos y han demostrado tener éxito en la detección en fases tempranas.

Si tu veterinario convencional te recomienda una biopsia, pide consejo a tu veterinario holístico o infórmate sobre una biopsia líquida.

Cirugía exploratoria

La cirugía exploratoria es cuando los veterinarios realizan una intervención quirúrgica para investigar el cuerpo de tu perro. Se utiliza cuando los veterinarios no pueden diagnosticar el problema mediante otras alternativas disponibles. Pero incluso con la cirugía exploratoria, existe la posibilidad de que tu veterinario no encuentre la causa.

Lo esencial

Hay muchas razones por las que tu perro puede tener sangre en la orina, pero las causas más frecuentes son tratables. Si encuentras sangre en la orina de tu perro, habla con tu veterinario holístico. Te ayudará a diagnosticar y tratar la causa, sin riesgo de efectos secundarios a largo plazo.

También es importante investigar sobre las pruebas recomendadas antes de aceptarlas. No todas las pruebas son necesarias y muchas tienen alternativas no invasivas que, en última instancia, serán mejores para tu perro.

Referencias

  1. Medina E, Pieper DH. Afrontar las amenazas y los problemas futuros de las bacterias multirresistentes. Curr Top Microbiol Immunol. 2016;398:3-33.
  2. Safdar A Khan DVM MS, PhD, DABVT, Mary Schell DVM, DABVT, DABT. Intoxicación por rodenticidas. Manual Veterinario Merck. Octubre de 2020.
  3. Wiley C, Wise CF, Breen M. Nuevos diagnósticos no invasivos. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2019 Sep;49(5):781-791.
  4. Grassinger JM, Aupperle-Lellbach H, et al. Nachweis der BRAF-Mutation bei kaninen Prostataerkrankungen [Detection of BRAF mutation in canine prostatic diseases]. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere. 2019 Oct;47(5):313-320. Alemán.
  5. Mochizuki H, Breen M. Aspectos comparativos de las mutaciones BRAF en los cánceres caninos. Vet Sci. 2015 Ago 24;2(3):231-245.